Kategori Diagnosa Keperawatan menurut NANDA

Posted by : Intan Nur K

Dosen : Warti Ningsih, S.Kep. Ns

P T : Akper Yappi Srg…. Just Do Care

KATEGORI DIAGNOSA KEPERAWATAN

(menurut NANDA, (2012-2014))

A.     Diagnosa keperawatan AKTUAL

Yaitu diagnosa keperawatan yang menjelaskan bahwa masalah nyata saat ini sudah  terjadi sesuai dengan tanda dan gejala yang ditemukan

-          Syarat : diagnosa keperawatan aktual harus ada unsur PES

-          Contoh:

      Tidak efektifnya bersihan jalan nafas sehubungan dengan akumulasi sekret yang ditandai:         

                                          - RR: 32x/menit

                                          - ada pernafasan cuping hidung

                                          - cyanosis

                                          - retraksi intercostae +

                                          - ronchi +

B.  Diagnosa keperawatan RESIKO

-          Menjelaskan bahwa masalah kesehatan yang nyata kemungkinan besar terjadi pada individu, keluarga atau komunitas yang rentan.

-          Syarat: diagnosa keperawatan resiko ada unsur PE

-          Masalah belum ada, tetapi etiologi dan faktor resiko sudah ada

C.      Diagnosa keperawatan

PROMOSI KESEHATAN

-          Penilaian klinis mengenai motivasi seseorang, keluarga, kelompok atau komunitas dan keinginan untuk meningkatkan kesejahteraan serta mewujudkan potensi kesehatan manusia.

-          Contoh:

      Kesiapan meningkatkan koping

      Kesiapan meningkatkan pemberian ASI

D.     Diagnosa keperawatan “WELLNESS”

Tidak ada lagi semua diagnosa wellnes masuk ke golongan diagnosa PROMOSI KESEHATAN

E.      Diagnosa keperawatan
SYNDROME

-          Adalah diagnosa yang terdiri dari kelompok diagnosa keperawatan aktual dan resiko tinggi yang diperkirakan akan muncul/ timbul karena suatu kejadian/ situasi tertentu

-          Manfaat diagnosa keperawatan syndrome adalah agar perawat selalu waspada dan memerlukan keahlian perawat dalam setiap melakukan pengkajian dan tindakan keperawatan

Contoh:

            1. Sindrom pasca trauma

            2. Sindrom stress akibat perpindahan