MOBILISASI dan IMOBILISASI

Dosen : Dr. Joko Daryanto

PT : akper Yappi Sragen

Oleh : Intan Nur (Indi)

MOBILISASI DAN IMOBILISASI

ð  Perubahan sistem tubuh akibat imobilisasi

Sistem Integumen

            Akibat:

Abrasi

Dekubitus

Atrofi otot

Perubahan turgor kulit

ð  Sistem Kardiovaskuler

-          Penurunan kardiak reserve

-          Peningkatan beban kerja jantung

-          Hipotensi ortostatik

-          Phlebotrombosis

-          Edema dependen

ð  Sistem Respirasi

-          Penurunan ekspansi paru

-          Penumpukan sekret

-          Penurunan ventilasi/perfusi setempat

-          Atelektasis

ð  Sistem Pencernaan

-          Anoreksia

-          Konstipasi

-          Metabolisme

ð  Sistem Perkemihan

-          Perubahan pola eliminasi urin

-          Dapat terjadi ISK

-          Terjadinya retensi urin

-          Batu ginjal

-          Stasis urin

ð  Sistem Muskuloskeletal

-          Atrofi otot

-          Kontraktur sendi

-          Osteoporosis

-          Kekakuan&nyeri sendi

ð  Sistem Neurosensoris

-          Pada pemakaian gips dapat terjadi kerusakan jaringan dan gangguan saraf pada bagian distal

Psikososial

•         Depresi

•         Perubahan tingkah laku: suka bertengkar, mudah marah, menarik diri, bingung, cemas

•         Perubahan siklus

            bangun tidur

•         Penurunan kemampuan memecahkan masalah

Tingkatan imobilitas

•         Imobilitas komplet

            dilakukan pd individu yg mengalami ganguan tingkat kesadaran

•         Imobilitas parsial

            dilakukan pd klien yg mengalami fraktur,

•      Imobilitas karena alasan pengobatan

            pd individu yg menderita ganguan pernafasan / pykit jantung.

ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN IMOBILISASI/ GANGGUAN MOBILITAS FISIK

1.      ASPEK BIOLOGIS

2.      ASPEK PSIKOLOGIS

3.      ASPEK SPIRITUAL

4.      ASPEK SOSIO KULTURAL

Aspek Biologis

•         Usia

            kaitan dengan tahap perkembangan dan postur tubuh

•         Riwayat Keperawatan

            riwayat gg sistem muskuloskeletal, aktivitas, olahraga, riwayat penyakit yg pernah diderita

•         Pemeriksaan fisik

            rentang gerak, kekuatan otot, sikap tubuh, dampak imobilisasi, kemampuan mobilitas/tingkat aktivitas

Tingkat aktivitas/mobilitas

0 => Mampu merawat diri sendiri secara penuh

1 => Memerlukan penggunaan alat

2=> Memerlukan bantuan atau pengawasan orang lain

3=> Memerlukan bantuan, pengawasan orang lain dan peralatan

4 => Sangat tergantung dan tidak mampu melakukan/berpartisipasi dlm perawatan.

Diagnosa Keperawatan

•         Gangguan mobilitas fisik b.d penurunan rentang gerak, tirah baring, penurunan kekuatan otot

•         Intoleransi aktivitas b.d penurunan mobilisasi, kelemahan

•         Risiko cidera b.d ketidaktepatan posisi dan pemindahan

•         Bersihan jalan napas tidak efektif b.d penumpukan sekret

•         Pola napas tidak efektif b.d penurunan pengembangan paru